Este guia explica o que o Instrumento de Triagem de Habilidades Cognitivas (CASI) avalia, a quem se destina, como aplicar e pontuar e como interpretar os resultados, com as principais evidências científicas e os estudos disponíveis em português. Nome original: Cognitive Abilities Screening Instrument.
CASI: o que avalia
O Instrumento de Triagem de Habilidades Cognitivas (CASI) avalia várias funções cognitivas, como atenção, concentração, orientação, memória de curto e de longo prazo, linguagem, habilidades visuoconstrutivas, fluência verbal, abstração e julgamento. Foi criado para rastrear demência, inclusive em estudos internacionais, com itens que pudessem ser comparados entre culturas. Fornece uma medida global da cognição, útil para apoiar o diagnóstico e acompanhar a evolução.
CASI: a quem se destina
O Instrumento de Triagem de Habilidades Cognitivas (CASI) é indicado para idosos com suspeita de comprometimento cognitivo ou demência, como a doença de Alzheimer. É usado sobretudo em estudos epidemiológicos e na pesquisa clínica, e também em ambulatórios de memória.
CASI: como aplicar passo a passo
O Instrumento de Triagem de Habilidades Cognitivas (CASI) tem 25 itens, que avaliam nove domínios cognitivos. As tarefas incluem perguntas de orientação, memorização e evocação de palavras, contas e repetição de números, nomeação, fluência verbal, cópia de figuras e perguntas de julgamento. Inclui os itens do Miniexame do Estado Mental, do 3MS e da escala de Hasegawa, o que permite estimar também esses escores. A aplicação leva de 15 a 20 minutos e deve seguir o protocolo.
CASI: como interpretar os resultados
O escore total varia de 0 a 100; quanto maior, melhor o desempenho cognitivo. Os resultados devem ser comparados com valores de referência por idade e escolaridade. Os pontos de corte variam conforme a população; um escore baixo indica a necessidade de avaliação mais detalhada. Um resultado alterado não faz diagnóstico, mas orienta a avaliação neuropsicológica e clínica.
CASI: evidências de validade e confiabilidade
O Instrumento de Triagem de Habilidades Cognitivas (CASI) foi publicado por Teng et al. em 1994, para estudos transculturais de demência nos Estados Unidos e no Japão. Os estudos mostram boa confiabilidade e boa capacidade de distinguir pessoas com e sem demência. Existe uma versão curta (CASI-S), validada no Brasil por Damasceno et al. (2005).
CASI: documentos e estudos em PDF
Reunimos abaixo documentos de referência sobre o Instrumento de Triagem de Habilidades Cognitivas (CASI): o material original, em geral em inglês, e estudos de validação ou de aplicação, incluindo os publicados no Brasil e em Portugal, quando existem. Não confirmamos a situação de direitos autorais deste instrumento; verifique com o autor antes de reproduzi-lo.
CASI: escalas e instrumentos relacionados
Entre os instrumentos semelhantes ao Instrumento de Triagem de Habilidades Cognitivas (CASI) estão o Miniexame do Estado Mental (MEEM) e a Avaliação Cognitiva de Montreal (MoCA). O MEEM é rápido e fácil de aplicar, mas tem limitações para detectar alterações leves. A MoCA é mais sensível para déficits leves e leva cerca de 10 minutos. Outro instrumento relacionado é a Escala de Avaliação da Doença de Alzheimer, subescala cognitiva (ADAS-Cog), mais longa e usada sobretudo em ensaios clínicos.
