Escala de Impacto do Evento – Revisada (IES-R)

Este guia explica o que a Escala de Impacto do Evento – Revisada (IES-R) avalia, a quem se destina, como aplicar e pontuar e como interpretar os resultados, com as principais evidências científicas e os estudos disponíveis em português. Nome original: Impact of Event Scale-Revised.

IES-R: o que avalia

A Escala de Impacto do Evento – Revisada (IES-R) mede o sofrimento subjetivo causado por um evento traumático específico, por meio dos sintomas de intrusão, evitação e hiperexcitação. O objetivo é avaliar a intensidade dessas reações e acompanhar a sua evolução. É muito usada em pesquisa e na clínica, por exemplo após acidentes, violência, desastres e internações graves.

IES-R: a quem se destina

A Escala de Impacto do Evento – Revisada (IES-R) é indicada para adultos que passaram por um evento traumático. É usada em serviços de saúde mental, em hospitais e em estudos com vítimas de desastres, violência e acidentes. Serve para rastreamento e acompanhamento, e não para o diagnóstico do transtorno de estresse pós-traumático (TEPT).

IES-R: como aplicar passo a passo

A Escala de Impacto do Evento – Revisada (IES-R) tem 22 itens em três subescalas: intrusão (8 itens), evitação (8) e hiperexcitação (6). A pessoa indica quanto cada dificuldade a incomodou nos últimos 7 dias em relação ao evento. As respostas vão de 0 (nem um pouco) a 4 (extremamente). O preenchimento é feito pela própria pessoa e leva de 5 a 10 minutos.

IES-R: como interpretar os resultados

O total vai de 0 a 88; as subescalas também podem ser expressas como média dos itens, de 0 a 4. Não há pontos de corte oficiais; em muitos estudos, um total de 24 ou mais indica sintomas clinicamente relevantes, e de 33 ou mais, provável TEPT. O total é a soma dos 22 itens. Um resultado elevado indica a necessidade de avaliação clínica, que deve confirmar o diagnóstico com entrevista.

IES-R: evidências de validade e confiabilidade

A Escala de Impacto do Evento – Revisada (IES-R) foi publicada por Weiss e Marmar em 1997, a partir da escala original de Horowitz et al. (1979), à qual acrescentaram os itens de hiperexcitação. Os estudos mostram alta consistência interna (alfa acima de 0,90) e correlação com outras medidas de TEPT. Foi traduzida para muitos idiomas, e há versões em português do Brasil e de Portugal. É de uso livre em pesquisa e na clínica.

IES-R: documentos e estudos em PDF

Reunimos abaixo documentos de referência sobre a Escala de Impacto do Evento – Revisada (IES-R): o material original, em geral em inglês, e estudos de validação ou de aplicação, incluindo os publicados no Brasil e em Portugal, quando existem. Antes de aplicar, confirme que a versão escolhida é a validada para a sua população.

Ver arquivos disponíveis para download

IES-R: escalas e instrumentos relacionados

Entre os instrumentos semelhantes à Escala de Impacto do Evento – Revisada (IES-R) estão a PTSD Checklist for DSM-5 (PCL-5), a Davidson Trauma Scale (DTS) e a Clinician-Administered PTSD Scale for DSM-5 (CAPS-5). A PCL-5 é autoaplicável, segue os critérios do DSM-5 e tem versão brasileira. A DTS avalia a frequência e a intensidade de cada sintoma. A CAPS-5 é a entrevista de referência para o diagnóstico de TEPT, mas exige profissional treinado e mais tempo.

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