Este guia explica o que o Elder Abuse Suspicion Index (EASI) avalia, a quem se destina, como aplicar e pontuar e como interpretar os resultados, com as principais evidências científicas e os estudos disponíveis em português. Nome original: Elder Abuse Suspicion Index (EASI).
EASI: o que avalia
O Elder Abuse Suspicion Index (EASI) é um breve questionário que ajuda médicos e outros profissionais a suspeitar de maus-tratos a idosos. Abrange abuso físico, psicológico, sexual e financeiro e negligência. Tem cinco perguntas feitas ao idoso e uma sexta respondida pelo profissional, a partir da sua observação. Um resultado positivo não confirma maus-tratos, mas indica a necessidade de uma avaliação mais aprofundada.
EASI: a quem se destina
O Elder Abuse Suspicion Index (EASI) é indicado para pessoas de 65 anos ou mais sem comprometimento cognitivo importante, atendidas em consultórios, atenção primária ou ambulatórios. Foi desenvolvido para uso por médicos de família durante a consulta, mas pode ser usado por outros profissionais.
EASI: como aplicar passo a passo
O Elder Abuse Suspicion Index (EASI) tem seis perguntas, aplicadas nos últimos 12 meses como referência. As cinco primeiras são feitas ao idoso, com respostas “sim”, “não” ou “não respondeu”, e abordam dependência de outras pessoas, impedimento de obter coisas necessárias, situações de humilhação ou ameaça, uso indevido do dinheiro e agressão física ou sexual. A sexta pergunta é respondida pelo profissional, sobre sinais observados, como falta de higiene, lesões, desnutrição ou comportamento retraído. A aplicação leva cerca de 2 minutos e deve ser feita em privado, sem a presença de acompanhantes.
EASI: como interpretar os resultados
A primeira pergunta, sobre dependência, não indica maus-tratos por si só, mas ajuda a contextualizar a situação. Uma resposta “sim” a uma ou mais das perguntas 2 a 6 indica suspeita de maus-tratos. A suspeita deve levar a uma avaliação mais completa, de preferência com serviço social ou equipe especializada. No Brasil, a suspeita ou confirmação de violência contra a pessoa idosa é de notificação obrigatória pelos serviços de saúde. A identificação precoce permite proteger o idoso e prevenir consequências graves.
EASI: evidências de validade e confiabilidade
O Elder Abuse Suspicion Index (EASI) foi publicado por Mark Yaffe, Wolfson, Lithwick e Weiss em 2008, no Canadá. No estudo de validação, comparado com a avaliação de assistentes sociais, teve sensibilidade de cerca de 47% e especificidade de cerca de 75%. Por isso, é considerado um instrumento para levantar suspeitas, e não para confirmar ou excluir maus-tratos. Foi traduzido para vários idiomas, incluindo o português.
EASI: documentos e estudos em PDF
Reunimos abaixo documentos de referência sobre o Elder Abuse Suspicion Index (EASI): o material original, em geral em inglês, e estudos de validação ou de aplicação, incluindo os publicados no Brasil e em Portugal, quando existem. Não confirmamos a situação de direitos autorais deste instrumento; verifique com o autor antes de reproduzi-lo.
EASI: escalas e instrumentos relacionados
Entre os instrumentos semelhantes ao Elder Abuse Suspicion Index (EASI) estão o Hwalek-Sengstock Elder Abuse Screening Test (H-S/EAST) e a Vulnerability to Abuse Screening Scale (VASS). O H-S/EAST tem 15 perguntas, avalia vários tipos de violência e foi adaptado para o Brasil por Reichenheim, Paixão Jr. e Moraes (2008). A VASS avalia fatores de vulnerabilidade, como dependência, desânimo e coerção. O Caregiver Abuse Screen (CASE) é respondido pelo cuidador e também tem versão brasileira.