Este guia explica o que o Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI) avalia, a quem se destina, como aplicar e pontuar e como interpretar os resultados, com as principais evidências científicas e os estudos disponíveis em português. Nome original: Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).
PSQI: vídeo explicativo
https://www.youtube.com/watch?v=Mg6kVclvo3M
PSQI: o que avalia
O Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI) avalia a qualidade do sono no último mês, por meio de um questionário de autorrelato. Avalia sete componentes: qualidade subjetiva, latência, duração, eficiência habitual, perturbações do sono, uso de medicação para dormir e disfunção durante o dia. O escore global distingue pessoas com boa e má qualidade do sono e foi validado em adultos brasileiros (Bertolazi et al., 2011).
PSQI: a quem se destina
O Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI) é indicado para adultos, na população geral e em grupos clínicos, como pessoas com insônia, depressão, dor crônica ou outras doenças. É usado em ambulatórios, em medicina do sono, em pesquisa e em estudos populacionais. Serve para rastrear problemas de sono e acompanhar a evolução, mas não diagnostica um distúrbio específico.
PSQI: como aplicar passo a passo
O PSQI tem 19 itens de autorrelato sobre o último mês e mais 5 itens para o companheiro de quarto, que não entram na pontuação. Os itens incluem horários de deitar e levantar, tempo para adormecer, horas de sono, frequência de perturbações do sono, uso de medicação e dificuldades durante o dia. Os itens são agrupados em sete componentes (qualidade subjetiva, latência, duração, eficiência habitual, perturbações, uso de medicação e disfunção diurna), cada um pontuado de 0 a 3. O preenchimento leva de 5 a 10 minutos.
PSQI: como interpretar os resultados
A soma dos sete componentes dá o escore global, de 0 a 21. Escores maiores que 5 indicam má qualidade do sono; escores de 0 a 5, boa qualidade (Buysse et al., 1989). O cálculo da eficiência habitual do sono (horas dormidas divididas pelas horas na cama) deve seguir as instruções originais. O PSQI mede a qualidade do sono percebida e não diagnostica um distúrbio específico, como insônia ou apneia; um escore alto indica a necessidade de investigação dirigida.
PSQI: evidências de validade e confiabilidade
O PSQI foi publicado por Daniel Buysse e colaboradores na Universidade de Pittsburgh em 1989, com consistência interna de 0,83. É um dos questionários de sono mais usados em pesquisa e clínica. Foi validado no Brasil por Bertolazi et al. (2011) e há versão portuguesa. O uso não comercial é gratuito; para uso comercial a Universidade de Pittsburgh exige licença. Os estudos em português estão nos links desta página.
PSQI: precisão diagnóstica (sensibilidade e especificidade)
No estudo original, Buysse et al. (1989) relataram que o corte acima de 5 distinguiu bons e maus dormidores com sensibilidade de 89,6% e especificidade de 86,5%. Em outras populações e frente a outros critérios de referência, os valores são geralmente menores e alguns estudos propõem cortes diferentes. No Brasil há estudos de validação em adultos e adolescentes.
PSQI: documentos e estudos em PDF
Reunimos abaixo documentos de referência sobre o Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI): o material original, em geral em inglês, e estudos de validação ou de aplicação, incluindo os publicados no Brasil e em Portugal, quando existem.
Direitos autorais: Instrumento protegido por direitos autorais. Detentor dos direitos: University of Pittsburgh. O uso clínico pode ser gratuito, mas a reprodução e o uso comercial exigem autorização do detentor.
PSQI: escalas e instrumentos relacionados
Entre os instrumentos relacionados ao Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI) estão o Índice de Gravidade da Insônia (IGI), que mede a gravidade da insônia e é muito usado para acompanhar o tratamento, e a Escala de Sonolência de Epworth, que mede a sonolência diurna.
