Este guia explica o que o Questionário CAGE avalia, a quem se destina, como aplicar e pontuar e como interpretar os resultados, com as principais evidências científicas e os estudos disponíveis em português. Nome original: CAGE Questionnaire.
Questionário CAGE: o que avalia
O Questionário CAGE é um teste de rastreamento de problemas relacionados ao uso de álcool, com quatro perguntas. O objetivo é identificar pessoas com provável uso nocivo ou dependência de álcool, que precisam de uma avaliação mais detalhada. Por ser muito curto, pode ser incluído facilmente na entrevista clínica.
Questionário CAGE: a quem se destina
O Questionário CAGE é indicado para adolescentes mais velhos e adultos, na atenção primária, em pronto-socorro, em internação e em serviços de saúde mental. É útil para detectar dependência e problemas mais graves; para identificar consumo de risco ou uso nocivo inicial, o AUDIT é mais adequado.
Questionário CAGE: como aplicar passo a passo
O Questionário CAGE tem quatro perguntas, cujas iniciais em inglês formam a sigla: Cut down, Annoyed, Guilty e Eye-opener. Elas perguntam se a pessoa já sentiu que deveria diminuir a bebida, se as pessoas a aborreceram criticando o seu modo de beber, se já se sentiu culpada pela maneira como bebe e se já bebeu pela manhã para diminuir o nervosismo ou a ressaca. As respostas são “sim” ou “não”. Recomenda-se fazer as perguntas de forma neutra, de preferência depois de perguntar sobre a quantidade e a frequência do consumo.
Questionário CAGE: como interpretar os resultados
Cada resposta “sim” vale 1 ponto, e o total vai de 0 a 4. Duas ou mais respostas positivas sugerem problema relacionado ao álcool e indicam uma avaliação mais detalhada. A pergunta sobre beber pela manhã (“eye-opener”) é, isoladamente, um sinal importante de dependência. Como as perguntas se referem à vida toda, um resultado positivo pode refletir problemas passados; deve-se confirmar se o problema é atual. Um resultado negativo não exclui consumo de risco, sobretudo em mulheres, idosos e bebedores sem dependência.
Questionário CAGE: evidências de validade e confiabilidade
O Questionário CAGE foi criado por John A. Ewing em 1968 e publicado em 1984. Os estudos mostram boa capacidade de identificar dependência de álcool, com sensibilidade e especificidade em geral entre 70% e 90% para o ponto de corte 2, mas desempenho pior para o consumo de risco. No Brasil, foi validado por Masur e Monteiro (1983), com boa sensibilidade e especificidade para identificar dependentes de álcool.
Questionário CAGE: documentos e estudos em PDF
Reunimos abaixo documentos de referência sobre o Questionário CAGE: o material original, em geral em inglês, e estudos de validação ou de aplicação, incluindo os publicados no Brasil e em Portugal, quando existem. Antes de aplicar, confirme que a versão escolhida é a validada para a sua população.
Questionário CAGE: escalas e instrumentos relacionados
Entre os instrumentos semelhantes ao Questionário CAGE estão o Teste para Identificação de Problemas Relacionados ao Uso de Álcool (AUDIT) e o Michigan Alcoholism Screening Test (MAST). O AUDIT, da OMS, tem 10 perguntas e detecta melhor o consumo de risco e o uso nocivo, inclusive em estágios iniciais, mas é mais longo; sua versão curta (AUDIT-C) tem só 3 perguntas. O MAST, com 25 perguntas, avalia de forma mais detalhada as consequências do álcool, mas é mais demorado e voltado para a dependência.
