Este guia explica o que o SWAL-QOL – Qualidade de Vida em Deglutição avalia, a quem se destina, como aplicar e pontuar e como interpretar os resultados, com as principais evidências científicas e os estudos disponíveis em português. Nome original: Swallowing Quality of Life questionnaire (SWAL-QOL).
SWAL-QOL: vídeo explicativo
SWAL-QOL: o que avalia
O SWAL-QOL é um questionário que mede o impacto da disfagia (dificuldade para engolir) na qualidade de vida do paciente. Avalia aspectos como o peso da doença, o tempo e o desejo de comer, a escolha dos alimentos, o medo de engasgar, a saúde mental, a vida social, o cansaço, o sono e a frequência dos sintomas. Serve para identificar as áreas mais afetadas e acompanhar a resposta à terapia.
SWAL-QOL: a quem se destina
O SWAL-QOL é indicado para adultos com disfagia orofaríngea de qualquer causa, como AVC, doenças neurodegenerativas e câncer de cabeça e pescoço. É usado por fonoaudiólogos e equipes de reabilitação e em pesquisa.
SWAL-QOL: como aplicar passo a passo
O SWAL-QOL tem 44 itens, distribuídos em 11 domínios. Um domínio lista 14 sintomas de disfagia, como tosse e engasgo. As respostas usam escalas de 5 pontos, e cada domínio é convertido para 0 a 100. É autoaplicável e leva cerca de 15 minutos; existe um questionário complementar sobre a satisfação com o cuidado, o SWAL-CARE.
SWAL-QOL: como interpretar os resultados
Os escores de cada domínio vão de 0 a 100, e valores mais altos indicam melhor qualidade de vida. Não há pontos de corte oficiais; os resultados são usados para comparar domínios e acompanhar o mesmo paciente ao longo do tempo. Domínios com escores baixos indicam onde a terapia e o apoio devem se concentrar. O questionário não substitui a avaliação clínica nem os exames instrumentais da deglutição.
SWAL-QOL: evidências de validade e confiabilidade
O SWAL-QOL foi desenvolvido por McHorney e colaboradores nos Estados Unidos e publicado entre 2000 e 2002. Os estudos originais mostraram boa consistência interna e boa reprodutibilidade na maioria dos domínios. Os escores distinguem pacientes com diferentes graus de disfagia. Existe versão brasileira, validada por Portas (2009).
SWAL-QOL: documentos e estudos em PDF
Reunimos abaixo documentos de referência sobre o SWAL-QOL – Qualidade de Vida em Deglutição: o material original, em geral em inglês, e estudos de validação ou de aplicação, incluindo os publicados no Brasil e em Portugal, quando existem. Não confirmamos a situação de direitos autorais deste instrumento; verifique com o autor antes de reproduzi-lo.
SWAL-QOL: escalas e instrumentos relacionados
Entre os instrumentos semelhantes estão o Dysphagia Handicap Index (DHI), o MD Anderson Dysphagia Inventory (MDADI) e o Instrumento de Autoavaliação da Alimentação (EAT-10). O DHI tem 25 itens e avalia aspectos físicos, funcionais e emocionais. O MDADI é específico para câncer de cabeça e pescoço e tem versão brasileira. O EAT-10 tem 10 itens, é muito rápido e é usado sobretudo como rastreio; tem versão brasileira.
