Este guia explica o que o Índice de Incapacidade de Oswestry (ODI) avalia, a quem se destina, como aplicar e pontuar e como interpretar os resultados, com as principais evidências científicas e os estudos disponíveis em português. Nome original: Oswestry Disability Index (ODI).
ODI: o que avalia
O Índice de Incapacidade de Oswestry (ODI) mede o quanto a dor lombar interfere nas atividades do dia a dia. Tem dez seções: intensidade da dor, cuidados pessoais, levantar pesos, andar, sentar, ficar em pé, dormir, vida sexual, vida social e viajar. É um dos questionários mais usados para avaliar a incapacidade por dor lombar e acompanhar o tratamento.
ODI: a quem se destina
O Índice de Incapacidade de Oswestry (ODI) é indicado para adultos com dor lombar, aguda ou crônica, com ou sem irradiação para a perna, incluindo pessoas que vão ser ou foram operadas da coluna. É usado em fisioterapia, ortopedia, neurocirurgia e reabilitação, na clínica e em pesquisa.
ODI: como aplicar passo a passo
O Índice de Incapacidade de Oswestry (ODI) tem 10 seções sobre dor e atividades do dia a dia. Cada seção tem seis frases, pontuadas de 0 a 5, que indicam níveis crescentes de incapacidade. O paciente escolhe, em cada seção, a frase que melhor descreve a sua situação hoje. O questionário é autoaplicável e leva cerca de 5 minutos.
ODI: como interpretar os resultados
O resultado é expresso em percentual: (soma das pontuações ÷ 50) × 100; se alguma seção não for respondida, divide-se pelo máximo possível das seções respondidas. A classificação proposta pelos autores é: 0 a 20%, incapacidade mínima; 21 a 40%, moderada; 41 a 60%, grave; 61 a 80%, incapacitante; 81 a 100%, paciente acamado ou com exagero dos sintomas. Uma melhora de cerca de 10 pontos percentuais costuma ser considerada clinicamente relevante. O resultado ajuda a definir o tratamento e a acompanhar a resposta, junto com a avaliação clínica.
ODI: evidências de validade e confiabilidade
O Índice de Incapacidade de Oswestry (ODI) foi publicado por Jeremy Fairbank e colaboradores em 1980, no Reino Unido; a versão mais usada é a 2.1a. Os estudos mostram boa consistência interna, boa confiabilidade teste-reteste e sensibilidade às mudanças com o tratamento. É uma das medidas recomendadas para pesquisas sobre dor lombar e tem versão validada em português do Brasil.
ODI: documentos e estudos em PDF
Reunimos abaixo documentos de referência sobre o Índice de Incapacidade de Oswestry (ODI): o material original, em geral em inglês, e estudos de validação ou de aplicação, incluindo os publicados no Brasil e em Portugal, quando existem.
Direitos autorais: Instrumento protegido por direitos autorais. Detentor dos direitos: Jeremy Fairbank / Mapi Research Trust. O uso clínico pode ser gratuito, mas a reprodução e o uso comercial exigem autorização do detentor.
ODI: escalas e instrumentos relacionados
Entre os instrumentos relacionados ao Índice de Incapacidade de Oswestry (ODI) estão o Questionário de Incapacidade de Roland-Morris (RMDQ) e a Escala de Incapacidade por Dor Lombar de Quebec (QBPDS). O RMDQ tem 24 perguntas de “sim” ou “não”, é rápido e mais sensível em incapacidades leves a moderadas. A QBPDS avalia 20 atividades com uma escala de dificuldade. Para a dor cervical, usa-se o Índice de Incapacidade do Pescoço (NDI), com estrutura semelhante.
